城乡医保参保人数持续增长，全民参保计划通过扩大覆盖范围、优化参保结构、强化政策激励与约束、提升精准服务能力等多维度举措筑牢健康防线，具体表现如下：

一、参保规模扩大与结构优化奠定健康保障基础

截至2024年底，全国基本医疗保险参保人数达13.26亿人，参保率稳定在95%，其中城乡居民医保参保人数为11138.36万人。参保结构呈现优化趋势，部分原居民医保参保人因就业转为职工医保，每年约500万至800万人完成转移，城乡居民医保参保质量持续提升。这种规模与结构的双重优化，为全民健康保障提供了更坚实的基数支撑。

二、政策激励与约束机制强化参保持续性

正向激励：通过精准落实困难群众参保资助政策，确保符合条件人员应助尽助。例如，弋江区2025年资助困难大学生3613人，累计资助资金261.55万元，有效减轻低收入群体缴费负担。

反向约束：执行基本医保待遇与参保缴费挂钩政策，明确中断缴费期间及补缴等待期内医疗保障待遇规则。弋江区通过短信、网格员入户等方式广泛宣传，引导群众形成连续参保习惯。

数据驱动：建立“未参保人员台账”，结合“一人一档”全民参保管理模块，将名单精准推送至乡镇（街道），由网格员开展“点对点”动员。景宁县通过数据比对筛查，精准识别未参保、断保人员，参保动员纳入网格化管理，2025年上半年新生儿参保率达98%以上。

三、精准服务能力提升满足多元化需求

重点人群覆盖：针对新生儿、在校学生、灵活就业人员等关键群体实施精准扩面。弋江区深化“出生一件事”联办机制，2025年上半年新生儿参保率稳定在98%以上；通过产业园区、零工市场政策宣讲，探索适应新就业形态的参保缴费方式，支持微信、支付宝等便捷渠道按月缴费。

区域协同服务：优化基本医保关系转移接续流程，依托“安徽医保公共服务”微信小程序及区政务服务平台，实现转移申请、进度查询、结果反馈全程线上办理。线下设立“转移接续专窗”，提供“一窗受理、内部流转、限时办结”服务，办理时限压缩30%。

个性化健康管理：构建医保监测预警平台，对符合条件的救助对象及时纳入保障范围。弋江区2025年1-7月累计救助医药费用11777人次，支出救助金额553.2万元，其中一站式医疗救助住院患者1808人次，结算金额341.58万元，有效发挥医疗救助兜底作用。

四、健康防线筑牢的社会效益

全民参保计划通过“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的机制设计，实现了医疗资源公平分配与风险共担。一方面，城乡医保整合扩大了覆盖范围，保障更多居民权益；另一方面，医疗保险目录扩大、用药种类增加，切实提升了农村居民待遇。这种制度设计不仅防范了因病致贫、因病返贫风险，更通过互助共济机制增强了社会凝聚力，为健康中国战略提供了基础性支撑。